Den 20 januari 2025 tillträde Donald Trump som president i USA och har sedan maktskiftet tagit till åtgärder och fattat beslut om stora politiska förändringar i en extremt hög takt. Redan första veckan vid posten hade Trump implementerat en mängd punkter från den högerkonservativa handlingsplanen Projekt 2025. Detta inkluderar en total paus och en mängd stora nedskärningar av USA:s internationella bistånd, USAID, återinförandet av Global Gag Rule, stoppandet av DEI-program (Diversity Equity Inclusion), samt avskaffandet av transrättigheter och “genusideologi” (CONCORD, RFSU).

I världen ökar oron varje dag och i synnerhet i globala syd och i Afrikagruppernas verksamhetsländer, där den globala hälsan och behandlingen av hiv och tuberkulos bara är en liten del av de förödande konsekvenserna. Nedan sammanfattas några av dessa åtgärder.

Vad är Projekt 2025?  

Flera av Donald Trumps drastiska åtgärder följer Projekt 2025, en ultrakonservativ handlingsplan framtagen av The Heritage Foundation. Planen syftar till att skapa en radikal omorganisering av den amerikanska statsapparaten samt en totalförändring av USA:s utrikes- och biståndspolitik.

Projekt 2025 inkluderar fyra delar där del 1, “Mandatet för Ledarskap”, står i centrum och består av auktoritära planer för att centralisera makten till presidenten. Handlingsplanen innebär en dyster framtid för SRHR, mänskliga rättigheter och demokratiska värderingar. Bland de åtgärder som ingår i Projekt 2025 finns en omstrukturering av USAID, en nedmontering av det multilaterala systemet och en kraftig skärpning av den globala anti-abortpolitiken. Inom Mandatet nämns ordet “abort” 199 gånger, med särskilt fokus på att återinföra och utvidga den restriktiva anti-abortpolicyn Global Gag Rule (RFSU).  

Läs RFSU:s sammanfattning av Project 2025 här: Sammanfattning Project 2025 

Återinförandet av Global Gag Rule  

Fredag den 24 januari återinförde Trump Global Gag Rule, även känd som Mexico City Policy (Reproductive Rights). Detta är ett enormt bakslag för mänskliga rättigheter, global hälsa och jämställdhet. Denna policy reglerar icke-statliga organisationer utanför USA genom att tvinga dem att välja mellan att ta emot amerikanskt bistånd eller att ge omfattande vård för sexuell och reproduktiv hälsa (Global Gag Rule). För många organisationer som tar emot amerikanskt bistånd innebär detta en mycket svår och problematisk situation. Återinförandet av Global Gag Rule innebär fler oönskade graviditeter, fler osäkra aborter och dödsfall (RFSU). 

Lär dig mer om Global Gag Rule här: Video Global Gag Rule  

Återinförandet av Geneva Consensus Declaration 

Trumpadministrationen återinförde även den så kallade “Geneva Consensus Declaration”. Deklarationen infördes redan år 2020 av den tidigare Trumpadministrationen och har undertecknats av ett flera auktoritära och icke-demokratiska regeringar (RFSU). Det är ett starkt politiskt manifest mot reproduktiva rättigheter samt hbtqi+-rörelsen. Deklarationen kränker mänskliga rättigheter och begränsar kvinnors rätt att själva bestämma över sina egna kroppar (Reproductive Rights). Utdrag från Geneva Consensus-deklarationen lyder: “in no case should abortion be promoted as a method of family planning” (Geneva Consensus Declaration).  

Läs hela Geneva Consensus Deklarationen här: Geneva Consensus Declaration   

Frysningen av USAID och dess dramatiska konsekvenser 

USAID är det idag världens största biståndsorgan och står för ca 40% av den globala finansieringen av humanitärt stöd (The Africa Report). Dagen Donald Trump installerades som president för andra gången beordrade han att frysa allt amerikanskt bistånd de nästkommande 90 dagarna. USA:s utrikesminister Marco Rubio uttalade sig kring den nya biståndspolitiken;  

“Every dollar we spend, every program we fund, and every policy we pursue must be justified with the answer to three simple questions: Does it make America safer? Does it make America stronger? Does it make America more prosperous?” (Press Statement, U.S Department of State). 

Den 3 februari stängdes även USAID:s huvudkontor ned med planen att senare slå ihop det med det amerikanska utrikesdepartementet (RFSU). Vad de nya förändringarna inom USAID innebär är fortfarande oklart och beslutet har skapat stor förvirring hos aktörer som tar emot amerikanskt bistånd globalt. Efter intensiva motreaktioner undertecknade USA:s utrikesminister Marco Rubio ett undantag som gör det möjligt för USAID att fortsätta leverera livräddande humanitärt bistånd. Men vad som konkret kommer att ske i praktiken är fortfarande osäkert (NY Times). Det abrupta beslutet att frysa allt bistånd hotar miljontals människors liv och hälsa jorden runt, uppemot 500 000 barn riskerar att drabbas. 

Den 24 januari utfärdades även en “stop-work”- order som tvingade alla biståndsaktörer finansierade av USAID att omedelbart stoppa sitt arbete (RFSU, Reuters). Sen dess är organisationerna juridiskt skyldiga att invänta individuella godkännanden för hur de kan fortsätta deras arbete (NY Times). Strax därefter, den 4 februari, meddelades att all direktanställd USAID-personal skulle placeras på administrativ ledighet och att de utlandsstationerade arbetarna uppmanades att återvända till USA inom 30 dagar (Reuters). En domstol har lyckats stoppa ordern och utfärdat ett tillfälligt beslut om att “tjänstledig” personal kan återgå till jobbet åtminstone till den 21 februari, men framtiden för organisationer i behov av USAID är fortfarande osäker (Forbes, NY Times). 

PEPFAR och riskerna vid utebliven hivbehandling 

Ett av de program som påverkas av frysningen av amerikanskt bistånd är President’s Emergency Plan for AIDS Relief (PEPFAR), världens största hälsoprogram som uppskattningsvis har räddat 25 miljoner liv, varav 5.5 miljoner barn, i 50 olika länder (Aljazeera). Frysningen av bistånd genom USAID till patienter som lever med hiv kan leda till allvarliga konsekvenser, såsom insjuknande och tidigare dödsfall. Hos barn som föds med hiv kan sjukdomsförloppet gå mycket snabbt och de riskerar att dö redan åtta till tolv veckor efter födseln (NY Times). Dessutom riskerar de framsteg som gjorts de senaste åren att få enorma bakslag om personer som lever med hiv nekas behandling. 

Om personer som lever med hiv inte får sin dagliga behandling riskerar de att utveckla en ökad virusmängd. Detta kan i sin tur leda till en ökad smittorisk samt en utveckling av resistenta virusvarianter. Förloppet sker fort och på bara tre till fyra veckor kan skadan vara skedd. Detta kan få allvarliga globala konsekvenser då behandling av resistenta virus där vanliga läkemedel inte längre hjälper, kan bli en ny global hälsorisk. Detta berättar den sydafrikanske hivforskaren Salim Abdool Karim i ett inslag på Sveriges Radio (Sveriges Radio).  

Vad är Sveriges roll?  

Den 14 januari 2024 gick regeringen ut med ett pressmeddelande där de satsar 4.3 miljarder i bistånd för att förbättra global hälsa och SRHR. Sida ska under de kommande fem åren genomföra denna satsning. Denna prioritering är enormt viktig i dessa tider och kommer att kräva fortsatt prioritering och insatser för att lyckas möta den nya Trumpadministrationens biståndspolitik.  

Sveriges investering till SRHR och Global hälsa: Pressmeddelande från UD 

Afrikagrupperna står i solidaritet med våra partnerorganisationer och människor i våra samarbetsländer. Vi står upp för alla människors rätt att själva bestämma över sin egen kropp och sexualitet, samt allas rätt till hälso- och sjukvård som stödjer den rätten. Vi håller oss uppdaterade kring den amerikanska administrationens beslut kring biståndspolitik och dess påverkan på våra verksamhetsländer.   

Artikelserie skriven av Rebecca Lones, praktikant på Afrikagrupperna